糖尿病性心髒病是糖尿病常見的並發症,這也是導致患者死亡的主要因素,特別是2型糖尿病。常見的有糖尿病心肌病、冠狀動脈粥樣硬化性心髒病和糖尿病心臟自主神經病變等。糖尿病性心髒病早期症狀並不是很顯著,即使出現胸痛和頭暈以及乏力等症狀也往往被誤診或漏診,從而延誤最佳的治療時機。
糖尿病心髒病有哪些症狀?
1、反復發生體位性低血壓
正常情況下體位發生改變時,身體經過提高血管緊張度以及心排出量,維持血壓穩定。但糖尿病患者持續性高血糖毒性因素而使得支配血管的植物神經出現病變,尤其是交感神經受損,使得血管不能快速收縮來維持正常血壓,從躺著姿勢轉化為站立時舒張壓和收縮壓分別下降超過20mmHg和30mmHg,這被判斷為體位性低血壓,其主要症狀是頭暈,大汗淋漓,心慌心悸和全身酸軟,看東西模糊或昏倒等。
2、安靜狀態下心跳速度加快
休息狀態下心跳速度過快這是糖尿病性心髒病的常見症狀,休息時心跳每分鐘大於90次,應高度懷疑心臟自主神經功能紊亂。由於心臟受到交感神經和副交感神經支配,前者使得心跳速度加快,後者使得心跳速度減慢,幫助心跳速度適應不同的生理狀態。糖尿病性心髒病患者副交感神經受到損傷,使得交感神經處於興奮狀態,從而造成心跳速度加快。
糖尿病心髒病該如何處理?
高血糖是心腦血管疾病的高危獨立因素,血糖居高不下或波動過大是誘發糖尿病心髒病的主要因素,因此應嚴格按照醫生囑咐服用降糖藥或註射胰島素,把血糖控制在正常範圍內。根據年齡、活動量以及有沒有並發症來選擇合適的運動項目,如散步、打太極拳或慢跑等能提高心肺功能,改善心肌代謝狀態,維護心臟健康。
溫馨提示
若想要預防糖尿病性心髒病,除了穩定血糖外,也要積極控制血壓和血脂水平,避免一切會誘發或促進病情發展的因素,積極控制心絞痛,糾正心律失常和心力衰竭等問題,幫助改善心功能。注意飲食多樣化,保持適度運動,拒絕吸煙喝酒,避免精神高度緊繃和情緒激動,每隔3~6個月去醫院做次心電圖檢查,能及早發現糖尿病性心髒病。
#家庭醫生
#反復出現2個症狀或是糖心病一個症狀也不能忽略