l 概述
如果尿液中的可溶性鹽過飽和時,鹽會沉澱形成結晶。如果這些結晶不能被及時排泄出體外,它們可聚集形成固態,稱為結石。大部分犬的尿結石見於膀胱和尿道內。最常見的犬結石是鳥糞石(即鎂銨磷酸鹽),此外還有草酸鈣、矽酸鹽、胱氨酸鹽和混合型的結石。
l 臨床症狀
患有膀胱或尿道結石的犬經常表現的臨床症狀包括血尿、尿頻、痛性尿淋漓。小的結石可存在於雄性犬的尿道中,並引起部分或完全性的尿路阻塞。此外可引起膀胱擴張、腹部疼痛、痛性尿淋漓、輕微尿失禁。甚至出現腎後性氮血症的症狀即厭食、嘔吐、精神沉鬱。有時也會出現膀胱破裂並引起腹腔漏尿。
l 診斷
為了確診膀胱和輸尿管內結石的位置及數量,還需對腎臟和尿道進行X射線或超聲波檢查。還需進行CBC、血清生化分析包括電解質平衡、尿液分析。患病動物可能由於慢性腎盂腎炎或尿道阻塞引起腎衰竭。
l 鑑別診斷
如果動物表現慢性尿道感染、血尿、痛性尿淋漓、尿頻或尿路阻塞,應考慮可能是尿結石。其他的鑑別診斷還包括腫瘤和肉芽腫性炎症。
l 治療
尿路結石需要手術治療,通過實施外科手術取出結石,如果結石在術中或術前已被沖入膀胱,優先實施膀胱切開術。術前需糾正腎後性血尿和高血鉀症。
l 並發症
膀胱切開術的並發症不多見,但可能發生尿漏。尿道切開術的主要並發症是出血。
l 預後
尿結石的複發率很高,為12%—25%。需長期飲食控制。
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關鍵字:#膀胱和尿道結石的臨床表現診斷和手術治療方法
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