概述
難產是小狗小貓在妊娠末期無法啟動分娩。難產風險較高的犬種包括:約克夏、小型貴賓、博美犬、英國鬥牛犬、臘腸犬、吉娃娃、蘇格蘭梗犬等。
病因
難產的發病原因大體歸結於兩個方面,一方面是來自妊娠犬貓本身的原因,另一方面是胎兒的原因。
宮縮乏力是一個原因,其中子宮肌要么不收縮(原發性宮縮乏力),或因持久性緊張子宮收縮變得疲勞(繼發性宮縮乏力)。
先前的骨盆骨折引起的產道狹窄也可阻止胎兒順利分娩。也可能是由於胎兒的頭部過大而不能通過產道,或者超大的胎兒,或者畸形的胎兒。有時胎兒通過產道時的體位不正確也會給分娩帶來困難。犬貓精神緊張,心理壓力過大也會導致分娩啟動延遲。另外一種比較罕見的難產的原因是子宮扭轉。
臨床症狀
難產的症狀如下:
分娩啟動開始後超過30-60min沒有胎兒出生
陣縮兩小時或更長時間仍沒有胎兒娩出
分娩胎兒之間的休止期大於4小時,且已沒有陣縮的跡象,但子宮內仍有胎兒存在;
系統性疾病症狀出現,比如嘔吐、發燒、乏力
陰道流出不正常的分泌物,如鮮血、濃汁
有難產高風險傾向:比如只有一個體型巨大的胎兒,或者有骨盆骨折造成產道狹窄
努力嘗試娩出胎兒時疼痛劇烈
出現其他明顯的難產跡象
診斷測試
難產的診斷主要來自臨床症狀和詳細的體格檢查。其他的診斷方法包括:X光、腹部B超、以及實驗室血清鈣檢測。子宮收縮無力可能由血清鈣水品過低有關。
治療和隨訪
治療方案
難產的治療方案也依據其不同的病因而有所不同。難產時,如果胎兒已有部分進入產道,則可以使用手指或其他器械小心謹慎的將胎兒拉出。對於情緒緊張的犬、貓,鎮靜劑的使用可能有一定效果。
如果難產是由於子宮肌肉收縮無力,則可嘗試使用藥物催產。藥物催產必須確保:產道大小正常、子宮頸處於開張狀態、胎兒不會過大且沒有其他難產因素存在。藥物催產主要指激素的使用,催產素可以刺激子宮收縮。如果血鈣水品過低,補鈣可以增加子宮肌肉的收縮同時增強催產素的作用效果。
如果藥物催產無效,則需要考慮剖腹產手術。獸醫會根據母犬、貓具體情況確定剖腹產術時機。如果母犬、貓沒有進一步的繁育計劃,或者母犬、貓已經出現子宮破裂,則需行子宮卵巢切除術。
隨訪護理和預後
解決當前難產後,還必須注意防止母畜以後懷孕再次出現難產。可採取的措施包括:母畜妊娠期間適量的運動和均衡的飲食。
為增加同胎產仔的概率,通常建議在母犬、貓排卵兩天后進行孕育,並給妊娠的犬、貓提供一個安靜,昏暗、無壓力、衛生的生產環境。
關鍵字:#犬貓難產的臨床表現診斷和手術治療方法
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