一、定義
是子宮內存在化膿性物質的積聚。人們把蓄有無菌液體子宮的膨脹稱作子宮積水(水相分泌物)或者子宮積液(黏液樣分泌物)。
二、概況與並發症
子宮蓄膿是與囊狀的子宮內膜增生有關的威脅生命的疾病。囊狀的子宮內膜增生和子宮蓄膿都在發情期間發展。它是母犬孕酮和雌激素分泌異常的結果。常見的子宮蓄膿可能存在其他疾病,如低血糖、腎功能障礙、肝功能障礙、貧血、心律失常、凝血障礙等情況。
三、診斷
臨產表現
發病特徵:對未去勢的犬的影響要大於對未去勢的貓的影響。本病一般發生於較老的(6-11歲,平均9歲)的未去勢雌性動物;然而,在給予外源性雌激素和孕酮激素的幼齡動物上也會發生本病。未經產的母犬與初產和多產的母犬相比,患子宮蓄膿的危險性會有中等程度的增大。
病史:通常在發情后幾週(即,貓1-4週,犬4-8週),錯誤配注射或給予外源性激素或孕酮之後,已發生子宮蓄膿。其症狀包括明顯的腹部膨脹、發熱、部分或全部厭食、嗜睡、多尿、多飲、嘔吐、腹瀉或者體重下降。患有封閉性子宮蓄膿的動物一般會出現嘔吐和腹瀉。
體格檢查
如果子宮頸開放,則會出現膿性、帶血性陰道分泌物。觸診腹部可發現子宮增大。患病動物經常會出現脫水。患內毒血症或者敗血症的動物可能會出現休克、體溫下降或處於瀕死狀態。發熱則不常見。
X射線和超聲波檢查
實驗室檢查
患病動物代謝的異常可從血液總量、生化分析和尿液分析中得到證實。
鑑別診斷
鑑別診斷包括子宮積液、妊娠、乳腺炎、子宮扭轉和腹膜炎。
手術治療
除了一些必要的情況,一般不要推遲手術治療的時間。本病的發病率和死亡率與並發症的代謝異常和器官機能障礙狀況有關。
術前準備,手術病理性子宮和卵巢切除,術後用藥及護理。
如果不及時手術,可能會出現子宮破裂、敗血症、內毒素血症、腹膜炎、子宮頸或者子宮殘體蓄膿也會發生。其他並發症包括厭食、嗜睡、貧血、發熱、嘔吐、黃疸、肝病、腎病、和血栓疾病等。這些並發症多數在手術後2週內可得到解決。
預後
如未進行手術治療或者藥物治療,本病經常會引起死亡。然後,有些動物在妊娠黃體退化之後或者子宮自發的排出積液是可康復。對這些動物來說,在隨後的發情期間可能子宮蓄膿的再次發生也很常見。如果可避免出現腹部感染、控制休克和敗血症,通過補液和抗生素治療,腎臟的損傷會得到恢復,手術後預後良好。
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關鍵字:#子宮蓄膿的臨床表現診斷和手術治療方法
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