定義
第三眼瞼脫出又稱為腺性肥大、腺性增生或櫻桃腫。
解剖與功能
第三眼瞼又稱為瞬膜,用於保護眼球。當眼球縮回時,第三眼瞼由眼眶內側向上覆蓋在眼球上。第三眼瞼還有助於清理眼瞼表面的異物。在第三眼瞼的下方有一個小的腺體分泌30%的淚液。由於該腺體對淚液膜有作用,因此不應切除。臨床研究已經確認第三眼瞼脫出患畜經常發生角膜結膜炎。
脫出的機制
脫出是第三眼瞼最常並發的疾病。脫出可能與第三眼瞼腹側面與外周組織之間的結締組織彈性降低有關,因此腺體儘管仍與第三眼瞼軟骨相連但已經發生翻捲。這種緊張性的降低致使位於腹側的腺體翻轉至背側,由於長時間的暴露、摩擦及乾燥使腺體發炎、腫脹。若發生嚴重感染,建議手術後應用抗生素治療。在脫出的早期腺體可自動或人為地恢復到正常位置。但經常脫出,必須採取手術方法治療。
臨床症狀
本病常見的症狀有眼眵、結膜炎、第三眼瞼處有粉紅的腫塊。一些患畜還有流眼淚的表現。發病率多見於小於2歲的幼犬,可發生於一隻眼睛或雙眼同時發生。醫患本病的品種有可卡犬、英國鬥牛犬、波士頓耿、大丹犬和京巴犬等。
手術治療
術部與器械的準備
摩根口袋技術是通常製作一個結膜袋來保護第三眼瞼腺。用止血鉗將第三眼瞼向鼻側提起,在第三眼瞼的內側面做兩個1cm長平行切口。一個切口在腺體的上方,另一個在下方,兩個切口呈弓形相對。將最外的兩個切口對合,輕輕向下壓腺體,使腺體進入結膜口袋。必須避免縫合線的斷端與角膜接觸,以免刺激角膜。
術後並發症及防治
復位不充分將導致第三眼瞼腺再次脫出,旺旺需要多次修復,如果這種方法不可行則可嘗試其他方法。
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關鍵字:#第三眼瞼脫出的手術做法
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