簡介
結腸炎是結腸或大腸(腸道的最後一部分)的炎症。如果結腸炎的臨床症狀持續超過7-10天,或經常復發(有時每週多達3-4天),則慢性結腸炎可疑。
病因
慢性結腸炎的病因通常很難確定。食物過敏、食物不耐受和寄生蟲感染可引起相似症狀,必須排除。在許多病例,潛在病因並不確定,所以這種情況稱為特發性慢性結腸炎。拳師犬可能發生一種特殊形式的慢性結腸炎叫做組織細胞壞死性結腸炎,該病據認為源自大腸的感染。在其他品種犬,感染作為潛在病因卻極不常見。
臨床症狀
- 慢性結腸炎的主要臨床症狀為腹瀉:
- 常見排便緊迫性增加;動物可能表現為焦慮,頻繁想到外面去,或在家裡排便。貓可能在貓砂盆外排便。
- 動物做排便動作卻沒有糞便排出,這可能會與便秘混淆。
- 大便通常從稀軟到水樣,且量小,偶爾帶鮮血和粘膜(粘糊糊的物質)。
- 患有慢性結腸炎的絕大多數動物通常食慾和體重均正常,除非它們出現與該病相關的全身症狀。
診斷檢測
首先,做大便常規排查寄生蟲。如果您的寵物發燒或有脫水症狀,通常建議做血液測試評估脫水程度及其對其他器官的影響,例如腎臟和肝臟。有時需要腹部X光或B超來排查可引起相似臨床症狀的其他問題(如便秘)。
診斷慢性結腸炎的最有效方法為結腸鏡。您的獸醫通過結腸鏡可以看到結腸的里面,可以看到潰瘍、腫瘤和炎症部位。做結腸鏡檢查的動物需要全麻,在檢查的同時也可獲得活檢樣本。患有慢性結腸炎的許多動物在胃部和小腸也有炎症,所以可在同一麻醉過程中也做上段胃腸道的內窺鏡檢查。您的獸醫可能會建議轉診到內科專家那裡做這些檢測。
治療和隨訪
治療方案
通常慢性結腸炎的治療就是簡單的改變飲食,因為在許多病例,潛在原因為食物不耐受或食物過敏。新的食物既可以是專門的低過敏處方糧,也可由全新的(以前從未吃過的)蛋白來源組成,例如用羊肉代替雞肉。使用低過敏處方糧還是新蛋白來源食物取決於您的寵物在過去所吃的食物類型。
如果新的飲食有效,通常可在14天內看到臨床症狀的改善。如果只改變飲食沒有出現改善,可以給予抗炎藥物,如類固醇。如果開始使用類固醇類藥物,則所有其他非甾體類抗炎藥(如那些用於治療關節炎的藥物)必須停用,否則極可能出現副作用。
對患有組織細胞壞死性結腸炎的拳師犬而言,3-4週的抗生素治療通常有效,儘管在一些犬可能會復發。抗生素在其他犬的使用通常較少,但在某些個別病例抗生素可能也有效。某些磺胺類藥物和口服的益生菌對某些犬也可能有效。
隨訪護理
許多病患在飲食改變後2週左右,或用抗炎藥治療後就會出現改善。沒有改善通常意味著需要進一步的檢測和評估,或增加其他藥物。在症狀解決後,需要逐步減少藥量,可能最終停藥。如果在藥物減少後出現任何症狀的複發均要告知您的獸醫。
預後
患慢性結腸炎的絕大多數動物預後良好,因為在許多病患臨床症狀均可解決,且可停用所有藥物。偶爾需要終身給予藥物和定期監測。
![weinxin](https://havefun.buzz/wp-content/uploads/2022/04/1650959407_524_狗狗骨折固定的方法都.jpg)
關鍵字:#慢性結腸炎的臨床表現診斷和治療方法
評論